Attach FileAttach File
|
Spelling...Spelling...

يرجى تعبئة الاستمارة أدناه

أو الاتصال بمركز خدمة العملاء 80050

  
الاسم الكامل 
رقم الهاتف 
البريد الالكتروني
رقم بطاقة ثقة / ضمان
رقم الهوية الاماراتية
حالة المريض
اسم المستشفى / العيادة التي ترغب في العلاج بها
تاريخ الرغبة في حجز الموعد
Select a date from the calendar.